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一个肺腺癌骨转移的病人，基因检测提示有EGFR 19外显子突变，口服三代靶向-奥西替尼过程中，前期评估的效果是不错的，肺部病灶明显缩小，但患者自觉骨痛加重，自行增加了另一种靶向-AZD1775，并咨询这个-物的疗效。

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TP53基因是什么？

TP53是一种重要的抑癌基因，在正常细胞中低表达，在恶性肿瘤中高表达。TP53基因翻译的P53蛋白是细胞生长、增殖和损伤修复的重要调节因子。细胞的DNA受损时，P53蛋白阻止细胞停止于G1/S期，把损伤修复，如不能修复则促进细胞凋亡。

TP53基因编码一种分子量为53kDa的蛋白质。在所有恶性肿瘤中，40%以上会出现该基因的突变，由这种基因编码的蛋白质是一种转录因子，控制着细胞周期的启动，从细胞分裂初始这个蛋白就起着决定性作用了。

如果这个细胞受损，又不能得到修复，则P53蛋白将参与启动过程，使这个细胞在细胞凋亡中死去。有TP53缺陷的细胞没有这种控制，甚至在不利条件下继续分裂。细胞中抑制癌变的基因“TP53”会判断DNA变异的程度，如果变异较小，这种基因就促使细胞自我修复，若DNA变异较大，“TP53”就诱导细胞凋亡。

TP53基因突变治疗-物

针对这种占癌症基因突变高比例的TP53基因，研发针对性的-物一直是一个难题。 不过-品研发人员的努力总是会有回报的，今天，小编就介绍一个最近几年正在研发，初步数据充满希望的TP53突变靶向-——AZD1775。

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在I期临床试验中，一共入组了222个其他治疗失败的、无-可用的晚期癌症患者，接受AZD1775治疗。

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黄帝曰：夫自古通天者，生之本，本于阴阳。

　　天地之间，六合之内，其气九州、九窍、五脏十二节，皆通乎天气。

　　其生五，其气三，数犯此者，则邪气伤人，此寿命之本也。

　　苍天之气，清静则志意治，顺之则阳气固，虽有贼邪，弗能害也，此因时之序。

　　故圣人抟精神，服天气而通神明。失之则内闭九窍，外壅肌肉，卫气散解，此谓自伤，气之削也。

　　阳气者，若天与日，失其所，则折寿而不彰。故天运当以日光明。是故阳因而上，卫外者也。

　　因于寒，欲如运枢，起居如惊，神气乃浮。