米托坦对不能手术切除或有远处转移的肾上腺皮质癌有效。客观有效率为34%~61%,中位缓解期6~7个月。对功能性肾上腺皮质癌,可使皮质功能亢进症状缓解,肿瘤缩小,延长生命。此外,也可用于肾上腺皮质增生或肿瘤所致的库欣综合征(皮质醇增多症)。
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米托坦对不能手术切除或有远处转移的肾上腺皮质癌有效。每天6~15mg/kg,分3~4次口服。如出现不良反应,则减少剂量。孕妇、哺乳妇女禁用。肝病患者慎用。不良反应主要为胃肠道反应,发生率79%,其中厌食24%,恶心39%,呕吐37%,腹泻31%。
不良反应:
1.主要为胃肠道反应:主要有厌食,恶心,呕吐,腹泻。
2.神经肌肉毒性:包括中枢神经抑制(嗜睡等),头晕,头痛,精神错乱,肌肉震颤,疲乏。
3.皮肤病变:包括皮疹。
4.眼毒性:包括视物模糊、复视、晶状体混浊、视网膜病变等。
5.泌尿生殖系统毒性:包括血尿、蛋白尿、出血性膀胱炎等。
6.心血管毒性:可有高血压、直立性低血压、面部潮红等。
7.严重时肾上腺皮质萎缩、坏死。
8.其他:包括高热、全身疼痛等。
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